Back to Main

  Back to previous

 
  News

 
  Articles

 
  Press Room













 


 
 Υστεροσκόπηση
ΕΙΝΑΙ, Τρίτη 21 Αυγούστου 2001

Με την υστεροσκόπηση εξετάζεται η μήτρα με μεγαλύτερη ακρίβεια και αξιοπιστία από αυτήν που παρέχει το κολπικό υπερηχογράφημα, μας εξηγεί ο εξειδικευμένος γυναικολόγος Ηλίας Τσάκος.

Η υπεροχή της υστεροσκόπησης, σύμφωνα με τον εξειδικευμένο γυναικολόγο-χειρουργό μαιευτήρα κ.Ηλία Τσάκο, μέλος του Βρετανικού Κολεγίου Γυναικολόγων , ως διαγνωστικό μέσο, αποκτά μεγαλύτερη σημασία στη διερεύνηση των αιμορραγιών της μήτρας των προ και μετά εμμηνοπαυσιακών γυναικών, όπου η σωστή και έγκαιρη διάγνωση του καρκινώματος του ενδομητρίου μπορεί να αποδειχθεί σωτήρια. Με την υστεροσκόπηση δεν υπάρχουν τομές, ο μετεγχειρητικός πόνος είναι αμελητέος και η ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο κατά κανόνα την ημέρα της επέμβασης και επανακτά τη φυσιολογική της δραστηριότητα 2-3 ημέρες μετά. Επιπλέον, η υστεροσκόπηση Παρέχει τη δυνατότητα επισκόπησης της ενδομήτριας κοιλότητας σε μεγέθυνση.

Πόσο απαραίτητη είναι η υστεροσκόπηση στον προληπτικό έλεγχο;
Ορισμένες γυναίκες βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο να εμφανίσουν υπερπλασία ή καρκίνωμα του ενδομητρίου, όπως γυναίκες με παχυσαρκία, πολυκυστικές ωοθήκες γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία με ταμοξιφένη έπειτα από μαστεκτομή. Ο προληπτικός περιοδικός έλεγχος, λοιπόν, των γυναικών αυτών με υστεροσκόπηση βοηθά στην έγκαιρη και αξιόπιστη διάγνωση.

Πόσο συμβάλει η υστεροσκόπηση στην αντιμετώπιση των συμφύσεων του ενδομητρίου;
Οι ενδομήτριες συμφύσεις προκαλούνται συνήθως έπειτα από αποσέξεις και φλεγμονές και η βαρύτητα τους κυμαίνεται μεταξύ ήπιας μορφής και πλήρους απόφραξης του ενδομήτριου. Το πλεονέκτημα της υστεροσκόπησης έγκειται στην πλήρη διάγνωση του προβλήματος και στη δυνατότητα ασφαλούς και επιτυχούς θεραπείας υπό άμεση παρατήρηση, αλλά και στη δυνατότητα επανελέγχου μετά τη θεραπεία. Τα αποτελέσματα της υστεροσκόπησης "λύσης συμφύσεων" δείχνουν εξαιρετική επιτυχία τόσο στην αποκατάσταση της περιόδου όσο και στην επίτευξη εγκυμοσύνης.

Υστεροσκόπηση ή απόξεση;
Με τη μέθοδο της υστεροσκόπησης η απόξεση του ενδομητρίου γίνεται με μεγαλύτερα πλεονεκτήματα, διαγνωστικά και θεραπευτικά, σε σύγκριση με την "τυφλή απόξεση" που εφαρμόζεται κατά κανόνα σήμερα.

Ποιος ο ρόλος της υστεροσκόπησης στη θεραπεία των αιμορραγιών της μήτρας, στην αντιμετώπιση της δυσλειτουργικής μηνορραγίας;
Οι στατικές δείχνουν ότι μία στις πέντε γυναίκες θα εμφανίσει αιμορραγία στη μήτρα. Έως πρόσφατα αυτές οι γυναίκες είχαν τη θεραπευτική επιλογή ανάμεσα σε φάρμακα (συχνές παρενέργειες και μέτρια αποτελέσματα) και την υστεροκτομή (τη χειρουργική δηλαδή αφαίρεση της μήτρας με πιθανές άμεσες ή απώτερες επιπλοκές).
Όσο αυξάνει η επιστημονική γνώση σχετικά με την παθοφυσιολογία των αιμορραγιών της μήτρας τόσο αυξάνει και τη δυνατότητα των εξειδικευμένων γυναικολόγων να κατευθύνουν τη θεραπεία στο πάσχον όργανο, που στην πλειονότητα των αιμορραγιών της μήτρας είναι το ενδομήτριο κι όχι η μήτρα. Υπεβλεννογόνια ινομυώματα μπορούν να αφαιρεθούν υστεροσκοπικά και μάλιστα η πρώτη εφαρμογή έγινε το 1983 από πρωτοπόρους υστεροσκόπους. Έως πρόσφατα ασθενείς με υποβλεννογόνια ινομυώματα είχαν να επιλέξουν μεταξύ τους υστερεκτομής (αφαίρεση μήτρας) και της " ανοικτής " αφαίρεσης των ινομυωμάτων, εγχειρήσεις με μεγάλα ποσοστά επιπλοκών .
Ως νέα και πρωτοποριακή μέθοδος θεραπείας της μηνορραργίας είναι η θερμική καταστροφή του ενδομητρίου με μπαλόνι. Πρόκειται για μία μέθοδο κατά την οποία ένα μικρό θερμαινόμενο μπαλόνι "καυτηριάζει" το εσωτερικό της μήτρας. Το πλεονέκτημα της μεθόδου αυτής είναι η τεχνική ευκολία και η ταχύτητα της, η θεαπεία διαρκέι οκτώ λεπτά. Σε πολλές περιπτώσεις μαλιστα δεν απαιτείται ολική αναισθησία, καθώς είναι δυνατή η τοπική αναισθησία.

[ back ]