Back to Main

  Back to previous

 
  News

 
  Articles

 
  Press Room













 


 
 Ενδοσκοπική Χειρουργική
Γράφει η ΙΩΑΝΝΑ ΚΡΟΜΥΔΑ - ΑΚΡΟΠΟΛΙΣ, Πέμπτη 23 Μαρτίου 2000

Αποτελεσματική αντιμετώπιση στις αιμορραγίες

Εναλλακτική λύση στις γυναίκες που υποφέρουν από αιμορραγίες άγνωστης αιτιολογίας δίνει η ενδοσκοπική χειρουργική. Μέχρι σήμερα το 60% των γυναικών που αντιμετώπιζαν μηνορραγία υποβάλλονταν σε υστερεκτομή, παρουσιάζοντας πολλές φορές σοβαρές επιπλοκές. Τώρα η εφαρμογή των ενδοσκοπικών μεθόδων εξασφαλίζει οριστική και αποτελεσματική αντιμετώπιση όχι μόνον της συγκεκριμένης πάθησης, την οποία παρουσιάζει μία στις πέντε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας αλλά και άλλων γυναικολογικών νοσημάτων.

Επιπλέον η ενδοσκοπική χειρουργική απαιτεί λίγες ώρες νοσηλείας έχει τις λιγότερες επιπλοκές ενώ εξασφαλίζει την πλέον ανώδυνη μετεγχειρητική πορεία. Όπως ανακοίνωσε κατά τη διάρκεια πρόσφατης επιστημονικής συνάντησης στο μαιευτήριο "Λητώ" ο μαιευτήρας-γυναικολόγος στο νοσοκομείο "Άγιος Λουκάς" Θεσσαλονίκης κ. Ηλίας Τσάκος, "η εφαρμογή του καυτηριασμού του ενδομητρίου με μπαλόνι μιας μικρό-επεμβατικής μεθόδου, αποδεικνύεται ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των περιπτώσεων δυσλειτουργικής αιμορραγίας, όταν δηλαδή απουσιάζουν ανατομικές ανωμαλίες".
Πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι τα ποσοστά επιτυχίας της συγκεκριμένης μεθόδου ανέρχονται σε 88-91%. Ειδικότερα:

  • Στο 90% των γυναικών που υποβλήθηκαν στον καυτηριασμό το σύμπτωμα της μηνορραγίας μειώθηκε σημαντικά.
  • Το 10% των γυναικών δήλωσαν ότι δεν είναι ικανοποιημένες από το αποτέλεσμα αν και στις μισές από αυτές η μηνορραγία μειώθηκε.
  • Μόνον το 10% των γυναικών στις οποίες εφαρμόστηκε η μέθοδος υποβλήθηκε τελικώς σε υστεροκτομή, αφού η αιμορραγία συνεχίστηκε.
Σε ότι αφορά τις επιπλοκές της μεθόδου, μόνον στο 3% των περιπτώσεων παρουσιάστηκαν ήπιας μορφής, όπως ενδομητρίτιδα και κυστίτιδα. Πάντως, σημείωσε ο κ. Τσάκος, τα αποτελέσματα επιτυχίας της μεθόδου εξαρτώνται από την ηλικία της γυναίκας, το μέγεθος της μήτρας και το επίπεδο της μηνορραγίας.
Αντίθετα, στην υστεροκτομή οι πιθανότητες επιπλοκών είναι υψηλές. Σύμφωνα με έρευνα στην Μ. Βρετανία, το 20% των γυναικών ηλικίας 55χρονών με αιμορραγίες έχει χάσει την μήτρα της από υστεροκτομή, ενώ έχει διαπιστωθεί ότι η συγκεκριμένη επέμβαση έχει υψηλά ποσοστά νοσηρότητας από 3 έως 50%. Μάλιστα εκτιμάται ότι μία στις 1000 γυναίκες χάνει την ζωή της ύστερα από επιπλοκές που παρουσιάζει η υστεροκτομή.

Γυναικολογική ενδοσκόπηση.
Η ενδοσκοπική χειρουργική στη γυναικολογία, κερδίζει διαρκώς έδαφος, καθώς αποτελεί την πλέον επαναστατική τεχνική των τελευταίων δέκα ετών.
Σύμφωνα με τον μαιευτήρα- γυναικολόγο του μαιευτηρίου "ΜΗΤΕΡΑ" κ. Γιώργο Πιστοφίδη, η ενδοσκοπική χειρουργική καλύπτει σήμερα το 80%των γυναικολογικών επεμβάσεων. Ωστόσο , μόλις το 15% των Ελλήνων γυναικολόγων την εφαρμόζουν σε όλα ίσως τα περιστατικά. Ως αιτίες ανέφερε την έλλειψη οργανωμένων κέντρων εκμάθησης της τεχνικής, καθώς και το ότι δεν έχουν ξεκαθαρισθεί μέχρι σήμερα οι ενδείξεις, τα όρια και οι δυνατότητες της μεθόδου.
Πάντως, σε έρευνα που έγινε σε δείγμα 1673 γυναικών αποδείχθηκε ότι το ποσοστό των επιπλοκών από την χρήση αυτής της μεθόδου ήταν μόλις 1%.
Τις πιο πρόσφατες εξελίξεις στην ενδοσκοπική χειρουργική αποτελούν η είσοδος της διπολικής ενέργειας στην υστεροσκοπική χειρουργική για την αντιμετώπιση των ινομυωμάτων, πολυπόδων διαφράγματος μήτρας και την διερεύνηση της υπογονιμότητας και η εφαρμογή της διαθερμίας υπερήχων, μέθοδοι, οι οποίες επιτρέπουν στη γυναίκα να επιστρέψει άμεσα στο σπίτι και στις δραστηριότητές της


[ back ]